溶脂與抽脂

甚麼是溶脂?

溶脂是一個極其廣泛的名詞,是指近年推出的各類非手術無創溶脂療程,包括多種不同類型的局部纖體方法。其溶脂原理是透過藥物及各類能量,嘗試無創地溶化局部脂肪,再經由新陳代謝排出體外,以代替傳統的抽脂手術。

但事實上,這些新溶脂方法極具爭議性,很多尚未經大型醫學研究詳細驗証,其確實效用及安全性尚有待觀察,目前單獨使用時尚不能代替明顯有效的傳統抽脂手術。但溶脂技術如果能配合抽脂手術進行(如激光抽脂或超聲波抽脂),效果則較為理想。

一般來說,溶脂治療需多次重覆施行兼且多只能處理較細小的脂肪範圍,而減除脂肪的效果亦十分參差,一般輕微甚至可能無效,反應更因人而異,難於治療前準確預測,這些消費者應留意,小心分辨。

溶脂與抽脂手術的關係

對於局部囤積的頑固脂肪,如面頰,頸下巴,手臂,腹部,臀部,大腿及小腿等部位,抽脂手術仍然是現今醫學上最可靠,安全及有效的肥胖體形雕塑方法。(請另參考本網站的「抽脂手術」文章)

視乎醫生的經驗及儀器設施,抽脂手術可配合溶脂技術用激光抽脂或超聲波抽脂方法進行。

各類現行的溶脂方法歸納如下:

1. 局部溶脂藥物注射(減肥槍, Mesotherapy, Lipodissolve)
2. 二氧化碳(CO2)皮下注入(Carboxytherapy)
3. 外用射頻(Radiofrequency, VelaSmooth)
4. 外用紅外線(Infrared light)
5. 外用激光(Erchonia laser)
6. 外用超聲波碎脂(UltrasShape, Sonosculpt)
7. 超聲波抽脂(UAL, Vaser) *溶脂 / + 抽脂手術
8. 激光抽脂 (Smartlipo) *溶脂 / + 抽脂手術

激光溶脂及抽脂 (Smartlipo)

甚麼是激光抽脂 (Laser Liposuction, Laser Lipo, Laserlipolysis,)
愛美的女士一向渴望找尋一種既安全又有效,創傷性小及復原快的局部除脂方法,來改善經體重控制及進行運動亦未能消除的局部多餘脂肪積聚,重塑美麗的身體曲線。

激光抽脂 (Laserlipolysis) 是一項革命創新性的微創抽脂技術,其原理是利用特別的激光能量(1064nm Nd:Yag Laser),經極幼的光學纖維(1mm),導入脂肪組織內,針對性的擊破脂肪細胞黏膜,令細胞爆裂以致內堛滲蛌梫艇X細胞以外,(所以又稱作激光溶脂手術),再用幼管以低吸力即時抽出體外,或選擇不抽除而由身體經新陳代謝吸收。手術能達致局部除脂的效果,從而雕塑出完美身形。

激光在脂肪層擊破脂肪細胞至最後吸收減少


激光抽脂手術有如下的優點:

1. 只需1mm 的針刺傷口,不用開刀,沒有明顯疤痕。
2. 只需少量的局部麻醉,減少麻醉藥過量的風險。適合在診所內進行,過程無痛,當天便可回家。
3. 失血及血腫的風險少,因為抽脂過程激光能凝固血管,同時止血。
4. 對鬆弛皮膚及橙皮脂肪較傳統抽脂有效,因為激光能刺激皮下膠原組織重組,增加手術後皮膚收縮及恢復彈性的能力。

5. 治療部位的除脂效果均勻。
6. 適合消除身體各部位的中小量多餘脂肪如雙下巴,頸部,背部,手臂,男性乳房發大,腹部,腰部,臀部,大腿內外,膝部及小腿等傳統抽脂部位。
7. 小量脂肪積聚的部位如面頰,雙下巴和頸部尤其適合選擇不抽除經激光溶化了的脂肪,以減少創傷及縮短康復時間。

反之,傳統的抽脂手術是利用直徑3mm-5mm的抽脂管,插進脂肪層內來回穿插,在極L的真空負壓吸力下,把局部屯積的多餘脂肪強行抽除,因而需要較多的麻醉藥及較需要在醫院進行。在抽脂過程中因抽脂管和脂肪組織擦生磨擦及拉扯的關係,產生創傷及出血較多,所以手術後部位會有數天疼痛,而瘀腫則可能維持1-2星期,或需穿壓力衣1個月,康復時間較長,需要請假數天休息。治療部位凹凸不平的機會較激光抽脂為高。

面頸部溶脂前後
臀部溶脂 + 抽脂前後

激光抽脂手術如何進行
手術前醫生會先在接受激光溶脂的部位畫上記號,確定位置,然後在局部麻醉下,用極幼的激光纖維,像針注射一般刺入脂肪層,然後將激光纖維管在脂肪層內作扇形的來回移動以覆蓋所需治療的脂肪組織範圍,利用激光纖維末端發出的激光能量,擊破脂肪細胞黏膜而令內堛滲蛌梫誘えy出細胞外,再即時用幼管在低負壓下把溶化了的脂肪抽出體外,令除脂效果即時呈現。手術過程約需一小時。 因為脂肪已經由激光溶化,所以相對比較容易用低壓抽出,而不是像傳統抽脂手術般用高負壓強行抽走,加上激光亦能凝固血管而有止血作用,所以手術後的疼痛及瘀腫亦比較輕微。

小量脂肪積聚的部位如面頰,雙下巴,頸部,膝部及小腿等,尤其適合選擇不抽除經激光溶化了的脂肪,以減少創傷及加快康復,較傳統抽脂安全。那溶化了的脂肪會經身體在未來1-3個月內由淋巴系統慢慢吸收排出體外,過程自然,收脂效果均勻。

何人適合接受激光抽脂手術
激光抽脂手術適合消除身體各部位經體重控制及運動亦未能減退的局部脂肪積聚,但不願意或不適合接受傳統抽脂手術方法的人仕。

激光抽脂手術安全嗎
激光抽脂手術是極安全的手術,而所用的激光能量絕不會傷皮膚及脂肪以外的組織。發炎,出血及瘀腫的機會很微,且較傳統抽脂手術少。

手術前後應注意的地方
接受激光抽脂手術前後一星期,宜戒絕煙酒。有血凝固問題的人仕不宜接受手術。手術前後一星期不能服食維生素E及亞士匹靈等藥物。接受手術後的部位間有輕微瘀腫。手術後不用穿壓力衣,或需視乎醫生的指示穿著壓力衣一星期。手術後一星期內不能焗桑拿,浸熱水浴或酮u及進行劇烈運動。一星期後則可漸進恢復運動及在治療過的部位作輕微按摩。激光抽脂後的完美效果將會在1至3個月內漸漸呈現。

激光抽脂手術的效果永久嗎?
激光抽脂手術的效果,在約三個月內便會慢慢自然顯現。效果和傳統抽脂手術一樣是永久的。因為已治療的部位,脂肪細胞的數目已大大減少而不會再生的關係,即使身體再發胖那部位脂肪再生的幅度亦會較其它部位輕微。所以只需注意維持均衝的飲食,及進行適量的運動,效果便能容易保持。

其他溶脂方法分析:

1. 減肥溶脂槍 ( Mesotherapy, Lipodissolve, Lipostabil)
這是近年漸趨流行的「真皮注射治療」 (Mesotherapy),因為要用特別的注射器(槍) 以方便作微量的注射,在不滿意的肥胖部位如肚腩,大腿或臀部約每星期接受一次皮膚「溶脂配方」注射,約5-10次治療,所以又俗稱「減肥溶脂槍」治療。

「真皮注射治療」並不是新的發明,早於1952年由一位法國醫生開始採用,流行於歐洲及美國已有五十多年的歷史。其原理是於皮膚注射微量的藥物,受真皮所吸收,達致治療效果。聲稱可以醫治的問題包羅萬有,包括脫髮,關節炎,肥胖,橙皮脂肪等及有面皮更新去皺等功效。每個醫師所注射的配方是沒有固定的,而常用的雞尾配方(cocktail) 是混合了維他命(vitamins),礦物質(minerals),磷脂(phosphatidylcholine),氨基酸(amino acids),類固醇(steroids),擴充血管藥(adrenaline, aminophylline, isoproterenol) 及草藥(herbs)等等的注射溶劑。但事實上,醫學界暫沒有認可安全的「溶脂」注射藥物。

因為「真皮注射治療」缺乏清楚完整的醫學基礎及監管,其方法及技術又十分參差,難於以科學方法作臨床研究確實証實有效,反而不正確的注射可引致皮下發炎及組織壞死,所以醫學界一直認為「真皮注射治療」的確實效用成疑。

2. 二氧化碳氣 (CO2)溶脂
最近有報導有少數治療師,用小針將二氧化碳氣注入皮下,以達到局部組織消脂排毒的功效 (Carboxytherapy),令皮膚更加結實。

二氧化碳是生物呼吸氧化過程後所產生的天然廢氣,注入皮下脂肪後可擴張血管及刺激血液運行。二氧化碳是天然的,所以絕無副作用。

但目前這種治療尚未有任何的醫學証據支持其確實療效。

3. a) 外用射頻 (Radiofrenquency)
 

b) 外用遠紅外線 (Infrared light)

 

c) 外用激光 (Erchonia laser)

 

d) 外用超聲波碎脂 (Ultrashape, Sonosculpt)


以上各種的體外溶脂方法的共通點是利用無創技術透過皮膚向脂肪輸入能量(射頻、遠紅外線、激光、游離電子、超聲波等等),理論上可令脂肪細胞破裂,溶化脂肪,再經由新陳代謝排出體外。

但這種種方法的溶脂效果十分輕微局限及參差,且需多次重覆治療,所以目前尚不能代替明顯有效的傳統抽脂手術。

4. 超聲波抽脂 (UAL, Vaser)
超聲波抽脂基本上是利用配有能夠發送超聲波能量的特別抽脂管來進行抽脂,可在同一時間震碎脂肪,令脂肪液化,從而加速抽脂的速度及效率。但超聲波抽脂的弊端是儀器較粗令傷口增大,而超聲波的能量亦可能灼傷皮膚及令手術後的部位更容易積血,所以其使用未能普及。

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